Anemia: o que é e por que precisamos falar sobre ela?

Anemia: Imagem de Freepik.

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A anemia é uma condição em que o sangue apresenta uma quantidade reduzida de hemoglobina, uma proteína responsável por transportar oxigênio para todas as células do corpo.

Quando essa proteína está baixa, o organismo recebe menos oxigênio do que necessita, o que gera sintomas como cansaço, fraqueza, falta de ar,  palidez, tontura, dor de cabeça, coração acelerado, queda de cabelo e unhas frágeis.

Tipos de anemia e causas mais frequentes

A anemia é um sinal de que algo no organismo precisa de atenção. Os tipos de anemias mais comuns incluem: anemia ferropriva, anemia megaloblástica; anemia falciforme, talassemia; anemia aplásica; anemia hemolítica autoimune; anemia por inflamação.

As causas das anemias podem estar associadas a perda de sangue, deficiência de nutrientes, condições hereditárias, doenças crônicas, baixa produção de hemácias ou destruição de hemácias.

Anemias por falta de nutrientes: ferropriva e megaloblásica

A anemia ferropriva é o tipo mais comum de anemia em todo o mundo. Ela ocorre quando falta ferro no organismo, pois é essencial para produzir hemoglobina.

As principais causas desse tipo de anemia são a baixa ingestão de ferro na alimentação, perda de sangue (por menstruação intensa, sangramentos gastrointestinais, pós-parto e lesões) ou má absorção intestinal (como nas doenças celíaca, inflamatória, pós-cirurgias intestinais).

A anemia megaloblástica ocorre quando há deficiência de vitamina B12, ácido fólico ou ambas, nutrientes necessários para a divisão celular e formação normal dos glóbulos vermelhos.

As principais causas são por dietas pobres em B12 (pessoas veganas sem suplementação), doenças que impedem absorção de B12 (gastrite atrófica, anemia perniciosa, alteração do íleo), deficiência de folato (álcool, má alimentação, aumento da demanda na gestação).

Por se tratarem de anemias relacionadas à dieta, é necessário suplementação das vitaminas deficientes para tratamento.

Anemias hereditárias: falciforme e talassemia

A anemia falciforme é uma condição genética hereditária em que a hemoglobina sofre uma mutação que altera o formato das hemácias. Isso faz com que elas se quebrem com facilidade e obstruam os vasos sanguíneos, causando dor, infecções e complicações graves.

Na talassemia o organismo tem dificuldade de produzir corretamente as cadeias de globina que compõem a hemoglobina. Sendo assim, há baixa produção de hemoglobina.

Anemias autoimunes: hemolítica e aplásica

As anemias autoimunes acontecem quando o próprio sistema de defesa do corpo passa a atacar as células do sangue (anemia hemolítica autoimune — AHAI) ou a medula óssea (aplásica), que é o local onde o sangue é produzido e isso reduz a quantidade de hemácias (glóbulos vermelhos).

Pode surgir sozinho ou estar ligado a doenças como lúpus, infecções ou uso de alguns medicamentos.

O tratamento envolve corticoides, medicamentos para controlar o sistema imunológico, e, em alguns casos, transfusão e acompanhamento especializado. Na anemia aplásica pode ser necessário o transplante de medula óssea.

Anemia por inflamação (ou anemia da doença crônica)

É uma anemia comum em pessoas com doenças crônicas inflamatórias, infecciosas ou renais.

As principais causas são doenças autoimunes (artrite reumatoide, lúpus), infecções crônicas, doença renal crônica e câncer.

A inflamação impede que o ferro seja utilizado adequadamente pela medula óssea, mesmo quando os estoques do organismo estão normais.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito por meio de exames de sangue, como:

  • Hemograma completo;
  • Ferritina, ferro sérico e saturação de transferrina;
  • Vitamina B12 e ácido fólico;
  • Avaliação da função renal e exames adicionais, conforme a suspeita clínica.

O médico identifica o tipo de anemia e sua causa, etapa fundamental para definir o tratamento adequado.

Agora que já conhece os tipos de anemias e sintomas, saiba que se houver cansaço persistente, palidez, queda de desempenho nas atividades diárias, sintomas de falta de ar ou histórico familiar de anemias, é importante buscar avaliação médica. O diagnóstico precoce permite tratamento eficaz e evita complicações.

Mariana Marins: Enfermeira, especialista em Saúde da Família e mestre em Ensino na Saúde pela Universidade Federal Fluminense.