A infertilidade masculina afeta milhões de pessoas em todo o mundo e, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 1 em cada 6 adultos em idade reprodutiva terá dificuldade para engravidar ao longo da vida. No Brasil, o Ministério da Saúde estima que entre 10% e 20% dos casais enfrentem problemas de fertilidade, e o fator masculino está envolvido em aproximadamente 30%, de forma isolada ou associada à mulher.
O que é e quando acontece a infertilidade masculina?
A infertilidade masculina ocorre quando alterações no sistema reprodutor do homem dificultam a fecundação do óvulo. De acordo com a OMS, considera-se infertilidade quando o casal não consegue engravidar após 12 meses de relações sexuais frequentes e sem uso de métodos contraceptivos.
No homem, a condição costuma estar relacionada a problemas na produção ou na qualidade dos espermatozoides, como quantidade reduzida, dificuldade de movimentação ou formato alterado. Também pode haver falhas no transporte do sêmen ou alterações hormonais que interferem na produção das células reprodutivas.
Por que pode estar se tornando mais comum?
Estudos científicos vêm chamando atenção para mudanças preocupantes na saúde reprodutiva masculina. Uma revisão sistemática publicada na revista Human Reproduction Update analisou dados de vários países e identificou queda significativa na concentração e no número total de espermatozóides ao longo das últimas décadas em regiões como Europa, América do Norte, Austrália e Nova Zelândia.
Os pesquisadores destacam que fatores como estilo de vida, obesidade, tabagismo, consumo excessivo de álcool, exposição a poluentes ambientais e substâncias químicas podem contribuir para esse cenário. Embora nem todos os casos tenham causa definida, o conjunto de evidências indica que a infertilidade masculina deve ser vista como um alerta de saúde pública, e não apenas como uma dificuldade individual do casal.
Infertilidade masculina: principais causas conhecidas
Segundo o Ministério da Saúde e a OMS, as causas mais frequentes da infertilidade masculina incluem:
- Varicocele, que é a dilatação das veias da bolsa escrotal e pode prejudicar a produção dos espermatozoides;
- Infecções do aparelho reprodutor, mesmo aquelas que não causam sintomas intensos;
- Alterações hormonais, que afetam a produção do sêmen;
- Obstruções nos canais que transportam os espermatozoides;
- Fatores genéticos, presentes em uma parcela menor dos casos;
- Hábitos de vida, como uso de cigarro, drogas, anabolizantes, alimentação inadequada e excesso de peso.
Em parte dos homens, mesmo após investigação completa, não é possível identificar uma causa específica.
Sintomas nem sempre são evidentes
Um dos principais desafios da infertilidade masculina é que, na maioria das vezes, não há sintomas claros. Muitos homens descobrem o problema apenas quando tentam ter filhos.
Ainda assim, alguns sinais podem servir de alerta, como:
- dificuldade para engravidar após um ano de tentativas;
- dor, inchaço ou sensação de peso nos testículos;
- histórico de infecções genitais ou cirurgias na região;
- alterações na ejaculação ou na vida sexual;
- mudanças no tamanho dos testículos.
A presença desses sinais não confirma infertilidade, mas indica a necessidade de avaliação médica.
Como descobrir e investigar
O principal exame utilizado na investigação é o espermograma, que analisa a quantidade, o movimento e o formato dos espermatozoides. A OMS recomenda que o exame seja interpretado por profissional capacitado e, em muitos casos, repetido para confirmação.
A avaliação pode incluir também consulta médica com exame físico, exames de sangue para análise hormonal e/ou ultrassonografia da região genital, quando indicada.
Buscar orientação especializada é essencial para entender o quadro e receber informações seguras, evitando diagnósticos precipitados ou ansiedade desnecessária.
A infertilidade masculina é uma condição comum, tratável em muitos casos e que faz parte do cuidado integral com a saúde do homem.
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Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação médica. Em caso de sintomas, procure um profissional de saúde.
